«Буду рожать, несмотря на рак»: история многодетной мамы

Евгении Кондратюк, директору фонда «Святое Белогорье против детского рака» и участнице проекта «Онконавигатор: дорожные карты», из Белгорода 40 лет, у нее трое детей, сейчас она беременна четвертым и одновременно с этим проходит лечение от рака шейки матки. О том, почему она приняла решение сохранить беременность, что помогает проходить психотерапию и другое лечение, и как пережить рецидив болезни, Евгения рассказала в колонке для «Летидора». Рак обнаружили в 2014 году, я тогда ждала третьего сына, Максима. Было какое-то плановое обследование, на которое отправляют беременных, и врачу-узисту что-то не понравилось в увиденном, он отправил меня на цитологию. У меня не было никаких проявлений онкологии, никаких болей или выделений. Обнаружили случайно. Можно сказать, что повезло. Когда врач-онколог сообщил, что у меня рак шейки матки, то первой мыслью было: «Буду сохранять ребенка и рожать». Я не зацикливалась тогда на диагнозе. Но в женской консультации гинекологи настойчиво советовали сделать аборт. Видимо, они исходили из того, что химиотерапия и другое лечение может привести к заболеваниям у ребенка или что я его все равно не выношу, или что не выдержу лечения на фоне беременности. Не знаю их мотивации, но после общения с ними в Белгородский онкодиспансер я пришла, готовая к войне. Беременность тогда была уже на 22 неделе. В диспансере врач-онколог тоже сказала о возможном прерывании беременности, но это был один из вариантов, не единственный. Когда я сказала, что буду рожать, и заплакала, то врач Ирина Александровна успокаивала меня, говорила, что с ребенком все будет нормально. В семье отреагировали по-разному, но важно, что меня поддержал муж. Он переживал, это было видно (а кто бы нет в такой ситуации?), но верил, что все будет хорошо. Он не паниковал, это помогало держаться и мне. А моя мама тогда сама лечилась от рака яичников, у нее был рецидив, сложная «химия». Я вообще не знала, говорить ли ей, что произошло. В итоге сказала мягко и осторожно. Но не знаю, дошло ли до нее тогда. Мне повезло: опухоль обнаружили на первой стадии, она не успела сильно разрастись. Поэтому, учитывая беременность, врачи просто оставили меня под наблюдением, не стали начинать лечение. До родов я регулярно приходила на осмотры и сдавала анализы, а уже после появления ребенка меня прооперировали. Рожала я путем кесарева сечения . Максим родился немного раньше срока, на 37-38 неделе. После того, как у меня появилось небольшое кровотечение в матке, врачи решили не сохранять дальше, а уже прокесарить. Надо сказать, что опухоль в матке — это не первый мой серьезный диагноз. До этого у меня была доброкачественная опухоль челюсти, во время лечения которой были и курсы химиотерапии, и операция. То есть я уже представляла, что это такое, и в этом плане, наверное, мне было в чем-то проще. После родов я поехала в московскую коммерческую клинику, чтобы получить второе мнение. Там сделали повторную биопсию, подтвердили рак. Эта консультация, скорее, была для моего успокоения, чем для того, чтобы опровергнуть диагноз и необходимость операции. Операцию мне провели в Белгороде, одним днем, даже не пришлось ложиться в больницу. По итогу врачи сказали, что все хорошо. В этом году я забеременела четвертым. Казалось бы, нужно радоваться. Я и радовалась, пока не обнаружилось, что у меня рецидив рака шейки матки. Опухоль снова заподозрили на УЗИ, которое я сделала на 17-й неделе. После всех анализов и обследований, 4 февраля 2021 года — по иронии судьбы, в международный день борьбы с раком — диагноз подтвердили. Так как это рецидив, то, в отличие от прошлой беременности, мне назначили химиотерапию уже сейчас. Врачи говорят, что сейчас уже можно, на развитие ребенка лечение повлияет минимально, потому что все органы у него сформировались. Опасно лечиться «химией» до 14 недель беременности. А сейчас ребенок продолжит расти и развиваться, главное, чтобы мой организм выдержал двойную нагрузку: и беременность, и лечение. Но я надеюсь на лучшее. Мне есть ради чего стремиться выздороветь и не сдаться. Это и поддержка мужа и сыновей, и мой будущий ребенок, и моя работа. Я руковожу фондом, который помогает детям и взрослым с онкозаболеваниями, веду свой блог. Воспринимаю возвращение болезни как своеобразное исследование, которое поможет мне лучше понимать, что нужно подопечным нашей организации и чем еще мы можем им помочь. Во время подготовки материала Евгения родила девочку, после — перенесла операцию Вертгейма (удаление пораженного органа). Сейчас она находится на реабилитации. Что важно знать о профилактике заболевания: советы врача Комментирует Мария Тихоновская, онколог-онкогинеколог клиники «Евроонко»: Каждая женщина должна внимательно относиться к изменениям в своем организме, которые могут оказаться ранними симптомами онкологических заболеваний. Рак молочной железы можно самостоятельно заподозрить при проведении самообследования молочных желез. Оно включает в себя осмотр перед зеркалом и тщательную пальпацию молочных желез и лимфоузлов подмышечной области. Самостоятельно заподозрить рак тела матки женщинам репродуктивного возраста сложно, чаще женщина обращается к гинекологу с нарушением менструального цикла, и при УЗИ уже выявляется патология эндометрия. А вот женщинам в постменопаузе при появлении кровянистых выделений из половых путей незамедлительно следует обратиться к гинекологу и, в первую очередь, исключить онкологическое заболевание. Ранним симптомом рака шейки матки являются контактные кровянистые выделения из половых путей (после полового акта), что также является поводом незамедлительного обращения к гинекологу. Если пациентка обращается к онкологу с симптомами заболевания, то, вероятнее всего, болезнь уже выходит за пределы ранней стадии. Выявить рак на ранней стадии можно при профилактическом обследовании, когда пациентку еще ничего не беспокоит. Для профилактического осмотра к онкологу обращаться не обязательно. Гинеколог или маммолог проведут осмотр, назначат дополнительные обследования и при наличии тех или иных отклонений могут заподозрить онкологическое заболевание. Еще раз повторюсь: не нужно дожидаться симптомов заболевания! Женщине любого возраста следует не реже 1 раза в год посещать гинеколога и маммолога, проводить назначенные врачом обследования, которые позволяют выявить болезнь на самой ранней стадии, когда опухоль еще нельзя пропальпировать руками или увидеть при ультразвуковом исследовании. Рак и беременность сочетаются не часто. Однако в современном мире возраст рожающих женщин увеличивается, вместе с тем увеличивается частота онкологических заболеваний. Возможность выносить и родить здорового ребенка, если во время беременности выявили рак, зависит от многих факторов. Прежде всего, это стадия заболевания, морфологический тип опухоли и ее локализация. Есть агрессивные опухоли, которые требуют проведения агрессивной терапии, когда сохранение беременности нецелесообразно. Тем не менее, сегодня онкологами совместно с акушерами-гинекологами накоплен опыт ведения онкологических пациенток с беременностью и многим женщинам удается родить здорового ребенка и излечиться от онкологического заболевания. «Онконавигатор: дорожные карты» — информационный портал для людей с онкологией и их близких, который состоит из 21 «дорожной карты», объединяет истории более 25 пациентов, над контентом работали более 20 врачей-специалистов из ведущих онкологических лечебных учреждений России. В реализации проекта принимали участие специалисты с разными видами инвалидности, работающие в инклюзивном сообществе Everland. Фото: Depositphotos, личный архив Евгении Кондратюк