О введении ограничительных мероприятий в медицинских организациях РД

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, недопущения возникновения групповых очагов и внутрибольничных очагов COVID-19 в медицинских организациях, снижения рисков распространения COVID-19 среди населения Республики Дагестан в соответствии со ст. ст. 11, 29, 33, 50, 51 Федерального Закона от 30.03.1999 г. №52 -ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения», СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», постановляю:

1. Министерству здравоохранения Республики Дагестан, медицинским организациям, независимо от организационно-правовых форм собственности:

1.1 .Запретить до особого распоряжения:

1.1.1 .плановую госпитализацию пациентов в медицинские организации стационарного типа, включая дневные стационары, за исключением:

— пациентов с заболеваниями, включенными в перечень социально-

— пациентов с заболеваниями и состояниями, при которых отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время может повлечь ухудшение их состояния, угрозу жизни и здоровью;

1.1.2. прием пациентов (взрослых и детей) для оказания плановой амбулаторно — поликлинической медицинской помощи, за исключением пациентов с заболеваниями и состояниями, при которых отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время может повлечь ухудшение их состояния, угрозу жизни и здоровью, включая острые заболевания, травмы, обострения хронических заболеваний, а также граждан, подлежащим призыву на военную службу и поступающим на военную службу по контракту по направлению военной призывной комиссии в порядке установленной законодательством;

1.1.3. проведение плановой диспансеризации населения и проведение плановых профилактических медицинских осмотров всех групп населения (предварительных и периодических), за исключением медицинских осмотров по направлению призывной комиссии; работников имеющих профессиональный контакт с веществами 1 и 2 класса опасности, источниками ионизирующих излучений, возбудителями инфекционных заболеваний; работников пищеблоков медицинских организаций, детских и подростковых учреждений;

1.1.4. проведение плановой иммунизации взрослому населению;

1.1.5. медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;

1.1.6. проведение обязательных освидетельствований водителей

транспортных    средств, медицинских         освидетельствований      на наличие

противопоказаний к владению оружием и других видов медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, иных видов медицинских услуг, проводимых на платной основе, медицинскими организациями частных форм собственности.

1.2.  Обеспечить в случае регистрации очага новой коронавирусной инфекции

в стационарах и амбулаторных поликлиниках не инфекционного профиля немедленное      проведение первичных противоэпидемических мероприятий

(изоляцию заболевшего от близких контактов, определение круга контактных лиц (близкие и дальние контакты), отбор материала от заболевшего и контактных с ним с доставкой на лабораторное исследование, проведение заключительной дезинфекции в помещениях, медицинское наблюдение за контактными в течении 14 дней.

1.3.  Обеспечить готовность медицинских организаций, осуществляющих медицинскую помощь стационарно и амбулаторно, оказывающих скорую медицинскую помощь, к приему и оперативному оказанию медицинской помощи, больным с респираторными симптомами, внебольничными пневмониями, отбору биологического материала для исследования на новую коронавирусную инфекцию.

1.5. Обеспечить сортировку пациентов на этапе направления и приема в стационар с выделением раздельных потоков больных с подтвержденным диагнозом, с подозрением на заболевание, контактных, а также по степени тяжести пациентов с клинической симптоматикой заболевания и нуждаемости их в интенсивной терапии и реанимации.

1.6.                                                                                                                                                                                                              Обеспечить неукоснительное применение                                                   всеми работниками медицинских организаций средств индивидуальной защиты.

1.7. Обеспечить медицинское наблюдение за медицинским персоналом, осуществляющим оказание медицинской помощи и уход за больными COVID-19 на весь период работы и до истечения 14 дней с момента последнего контакта с заболевшими, назначение препаратов для экстренной профилактики COVID-19.

1.8.  При отсутствии в медицинской организации механической вентиляции

оборудованной в соответствии с требованиями к организации воздухообмена в инфекционных стационарах обеспечить отключение             приточной системы

вентиляции и заклеивание вентиляционных решеток.

1.9.     Обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов, в том числе рекомендованных для лечения коронавирусной инфекции, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь, средств для отбора биологического материала для исследований на новую коронавирусную инфекцию.

1.10.Организовать мониторинг обращений и вызовов скорой медицинской помощи лицами, больными ОРВИ (средне-тяжелые и тяжелые формы), внебольничными пневмониями за медицинской помощью, а также учет количества госпитализированных и выписанных лиц, больных ОРВИ и внебольничными пневмониями.

1.11.Обеспечить маршрутизацию больных с признаками внебольничной пневмонии в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь стационарно в условиях специально созданных для данного контингента с соблюдением дезинфекционного режима инфекционного стационара.

1.12.Обеспечить качественный отбор биологического материала и его доставку для проведения лабораторных исследований на COVID-19 у всех лиц с внебольничными пневмониями в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Дагестан».

1.13.Обеспечить       соблюдение противоэпидемического режима,

исключающего риски инфицирования COVID-19, в медицинских организациях,

1.14. Обеспечить проведение инструктажей работников медицинских организаций о действиях в случае выявления больного с симптомами новой коронавирусной инфекции (повышение температуры тела, наличие респираторных симптомов): по соблюдению противоэпидемического режима, исключающего риски инфицирования COVID-19.

1.15.Обеспечить обязательное проведение лабораторного обследования на COV1D-19 медицинских работников, имеющих риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах (1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 немедленно).

1.16. Обеспечить сбор в ежедневном режиме информации о наличии тест — систем, объемах и результатах лабораторных исследований на COVID-19, проведенных лабораториями медицинских организаций и представление ее в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Дагестан».

1.17.          При    получении положительного результата на COVID-19

незамедлительно информировать Управление Роспотребнадзора по Республике Дагестан и направить биологический материал в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Дагестан».

1.18. Обеспечить в медицинских организациях системную работу по информированию населения о рисках инфицирования новой коронавирусной

инфекцией, мерах личной профилактики.

1.19. Обеспечить обеззараживание и удаление медицинских отходов из стационаров для больных с COVID-19 в соответствии с санитарно- эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами

относящимися к отходам класса В.

2. Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за собой.