Туберкулез излечим, но важно вовремя его выявить, - Смаил Байрамуков

28 МАРТА. ЧЕРКЕССК. Главный врач Карачаево-Черкесского республиканского противотуберкулезного диспансера Смаил Байрамуков рассказал о рисках заражения туберкулезом, ситуации в регионе и новых методах диагностики этого заболевания.

-Много ли за последние годы в республике стало больных туберкулезом?

- Если говорить об уровне заболеваемости туберкулезом в республике и в целом в России, то хочу отметить, что уровень заболеваемости снижается из года в год. На 1 января 2025 года уровень заболеваемости туберкулезом в республике составил 14,3 случая на 100 тысяч населения, что в абсолютных цифрах — 67 вновь выявленных больных. Это достаточно низкий уровень.

Снижение заболеваемости связано с улучшенной системой ранней диагностики. В республике достаточно рентгенофлюорографического оборудования, позволяющего своевременно выявлять болезнь у взрослых. Однако у детей ситуация несколько сложнее — диагностика проводится с помощью иммунологических тестов, и в прошлом году из-за проблем с поставками уровень охвата диагностикой составил лишь 44%. Сейчас ситуация стабилизируется, и мы планируем обеспечить достаточное количество тестов.

- Какие существуют методы диагностики туберкулеза?

- Для детей применяется иммунодиагностика: проба Манту до 7 лет, с 8 лет — Диаскин-тест. Взрослым рекомендуется проходить флюорографию с 15 лет. Важно понимать, что флюорография выявляет не только туберкулез, но и другие серьезные заболевания, включая онкологические. Поэтому раз в год каждый житель республики должен проходить обследование.
 
- Может ли любой житель республики прийти в диспансер для обследования?

-Конечно. Наш диспансер работает по пятидневной рабочей неделе с 8:00 до 19:00, во вторую половину дня дежурная смена продолжает прием пациентов. Любой желающий может обратиться к нам для обследования на туберкулез — мы проведем диагностику и дадим рекомендации.
Хотя первичным выявлением туберкулеза занимаются обычные поликлиники, мы всегда готовы принять любого жителя республики.

-Можно ли полностью вылечиться от туберкулеза?

 -Сегодня туберкулез — излечимое заболевание. Вопреки распространенным мифам, он не передается по наследству, а при своевременном выявлении полностью излечим.
Если болезнь выявлена на ранней стадии, вероятность полного выздоровления — 100%. По статистике, из 100 заболевших 80 полностью излечиваются. Однако остаются 20%, у которых возникают сложности. В группу риска входят пациенты с сопутствующими заболеваниями (например, ВИЧ/СПИД), а также те, кто прерывает лечение. Нельзя забывать, что при несоблюдении схемы лечения микробактерии туберкулеза становятся устойчивыми к антибиотикам, и последующее лечение уже менее эффективно. Особенно это касается людей, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками.

-Можно ли полностью обезопасить себя от туберкулеза?

-Полностью исключить контакт с туберкулезными бактериями невозможно — около 80% населения инфицированы ими. Однако это не означает, что каждый инфицированный заболеет. Для развития болезни нужен еще один фактор — снижение иммунитета. Если человек ведет здоровый образ жизни, полноценно питается и заботится о своем иммунитете, он не заболеет, даже если уже инфицирован. Я сам много лет работаю в этой сфере и, безусловно, контактирую с бактериями, но благодаря крепкому иммунитету не болею.

-Какие ежедневные меры профилактики могут защитить от болезни?

-Туберкулез — инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, через пищу и предметы. Поэтому важно соблюдать элементарные меры гигиены: регулярно мыть руки после улицы; проветривать помещения; поддерживать чистоту одежды и постельного белья; теплую солнечную погоду выносить вещи на улицу — ультрафиолет убивает бактерии за 10 минут.

Для детей главным методом профилактики остается вакцинация. В роддоме ребенку делают прививку БЦЖ, а к 7 годам проводится ревакцинация.

Что касается взрослых, главное — крепкий иммунитет. Достаточное количество белков, жиров, углеводов, отказ от вредных привычек, активный образ жизни — все это снижает риск развития заболевания. 

-По статистике, в районе 5 лет, возраст заболевших увеличился или уменьшился в общей численности населения?

-По статистике, возрастной состав заболевших туберкулезом в последние годы остается стабильным. Однако если рассматривать половую принадлежность, мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины. Наибольшему риску подвержены дети и пожилые люди, особенно при снижении иммунитета.

В группе риска также находятся люди трудоспособного возраста, особенно те, кто уезжает на заработки за пределы республики. Работая в неблагоприятных условиях с высокой скученностью и недостаточным питанием, они не проходят регулярные медицинские осмотры. В результате болезнь может развиться незаметно, а при возвращении домой они становятся источником инфекции для окружающих.

Анализ случаев заболевания показывает, что многие больные не проходили флюорографию годами. Из 67 выявленных в прошлом году пациентов 43% не обследовались на туберкулез два года и более. Некоторые не делали флюорографию 5, 7, а то и 10 лет.

Это серьезная проблема, так как раннее выявление туберкулеза значительно увеличивает шансы на полное излечение. Регулярные обследования – важнейший инструмент профилактики, и каждый житель республики должен ответственно подходить к своему здоровью.