Недостаток воды, перепад температуры. Врач о том, что угрожает сердцу летом

Сердечно-сосудистые заболевания уже несколько десятилетий - самая распространённая причина смертей в России. Пандемия коронавируса также не прошла бесследно для сердечников и гипертоников. Не успели мы от неё отправиться, как настигла другая напасть – летняя жара. В такую погоду самочувствие ухудшается даже у молодёжи, не говоря уже о пожилых и с болезнями сердца и сосудов.

Как помочь своему организму и избежать опасных осложнений, «АиФ-Черноземье» рассказывает главный внештатный специалист по терапии управления здравоохранения Липецкой области Дмитрий Лахин.

Вода и солнце

Екатерина Деревяшкина, «АиФ-Черноземье»: Дмитрий Иванович, что происходит с нашим сердцем в жару?

Дмитрий Лахин: Повышенная температура воздуха приводит к тому, что частота сердечных сокращений увеличивается, а значит резистентность, то есть устойчивость к физическим нагрузкам, снижается. Человеку в жару, например, становится намного сложнее подниматься по лестнице, выполнять какую-то физическую работу - всё это создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу. Плюс состояние может усугубляться недостаточным потреблением воды. Тело начинает активно потеть, и организм из-за этого теряет много влаги. В итоге кровь сгущается, повышается риск тромбообразования. Это опасно даже для здоровых людей, но особенно для тех, кто уже имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой. Не идут на пользу организму и резкие перепады температуры. Когда человек заходит с улицы в помещение, где работает кондиционер, прямой поток холодного воздуха может спровоцировать сбой в работе сосудистой системы. Не говоря уже о том, что можно получить банальное переохлаждение. То же самое происходит, и когда человек без подготовки ныряет в холодную воду, не давая возможности организму адаптироваться к новой температуре.

- Чем же грозит сердечникам и гипертоникам полуденное солнце?

- Обмороками, потерей сознания. Самыми грозными осложнениями являются острые сердечно-сосудистые катастрофы – инфаркты, инсульты. Кроме того, зачастую у людей с болезнями сердца и сосудов имеются сопутствующие патологии, например, сахарный диабет, который в жару может обостряться.

- Что же делать? Как снизить риски?

- Самое опасное время с точки зрения солнечной активности – с 11 до 17 часов. В этот промежуток лучше на улицу не выходить. Если же пребывание на солнце неизбежно, нужно надевать головной убор, одежду из лёгких натуральных тканей, обязательно брать с собой бутылочку воды. И изначально продумывать свой маршрут так, чтобы больше находиться в тени, а не под палящим солнцем. Это общие рекомендации, которые будут актуальны для всех, а не только для людей с сердечно-сосудистой патологией.

Чем подкормить?

- А чем лучше питаться летом? Может, стоит исключить какие-то продукты?

- Я рекомендую ограничить потребление соли. Избыточное потребление хлорида натрия, а мы все этим грешим, повышает риски развития гипертонии. Соль задерживает жидкость в организме, в результате чего возникают отеки и увеличивается нагрузка на сердце. По рекомендации ВОЗ, следует употреблять не более пяти граммов соли в сутки, причём следует учитывать, что во многих продуктах она уже содержится.

Вторая рекомендация – ограничить потребление спиртных напитков. Многие предпочитают в жару пиво, считая, что оно хорошо утоляет жажду. Ничего подобного, газы плюс спирт, которые входят в его состав, приводят к тому, что обменные процессы укоряются, сердечная мышца работает быстрее, повышается частота сердечных сокращений, всё это может спровоцировать развитие сердечной недостаточности. В летние месяцы лучше питаться часто и дробно, не перегружать организм слишком калорийной пищей – есть больше овощей, фруктов. Особенно полезны для сердца продукты, богатые калием – сухофрукты, зелень, картофель, шпинат. Но тем, кто имеют проблемы с почками, следует вводить их в рацион внимательно и аккуратно, желательно предварительно посоветовавшись со своим лечащим врачом. И, конечно, в жару нужно пить больше жидкости. Рекомендуемая норма – два литра в сутки. С поправкой на здоровье. Людям с сердечной недостаточностью, болезнями почек объём воды следует уменьшать, чтобы не создавать избыточную нагрузку на сердечную мышцу и не вызывать застой жидкости в организме, и как следствие - обострение заболеваний.

- Пить лучше простую воду или минеральную?

- Обычную столовую воду очищенную или бутилированную. Ведь состав минеральной воды разный, кому-то он подойдёт, кому-то – нет. Поэтому пить её лучше курсами и после консультации с врачом.

Подаёт сигналы

- Стоит ли заниматься спортом в жару или любую физическую активность лучше исключить, тем более сердечникам?

- Летом стоит отдать предпочтение аэробным физическим нагрузкам, которые не требуют избыточного напряжения. К ним относится, например, спортивная ходьба, плавание, езда на велосипеде. И лучше перенести занятия на утренние или вечерние часы, когда солнце не так активно. Если соблюдать эти рекомендации, то противопоказаний для подобного рода вещей практически нет.

- Многие пожилые люди летом работают в саду. Всегда ли это безопасно для здоровья?

- Если такая деятельность приносит удовольствие, конечно, ею можно заниматься. Просто нужно соблюдать те же рекомендации, о которых мы говорили: как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами, носить лёгкую одежду из натуральных тканей и обязательно – головной убор. Интенсивную нагрузку лучше перенести на утро или вечер, когда жара уже спадёт. Весной лёгкая разминка на грядках в виде приседаний, наклонов принесёт только пользу, но сейчас лучше себя поберечь.

- Если уберечься не удалось, по каким симптомам можно распознать признаки надвигающейся катастрофы?

- Первое, на что стоит обратить внимание, - явление тахикардии, одышки, слабости. Человек выполняет вроде бы обычную работу, а у него не хватает сил, он задыхается, жалуется на головокружение, потемнение в глазах. Симптомами могут быть и головные боли, немотивированная сухость во рту – это вещи, которые, конечно, лучше не оставлять без внимания, и обратиться за помощью к доктору, чтобы в дальнейшем провести более детальное обследование. Кроме того, есть такое коварное заболевание как гипертония, которое очень часто протекает бессимптомно - человек не чувствует давления, а оно высокое. А высокое давление – это риск инсультов и инфарктов. Поэтому людям после 40 лет медики советуют регулярно измерять давление. Верхняя граница – 140/ 90 мм.рт.ст. Если показатели поднимаются выше этих значений несколько дней подряд, то, конечно, нужно обращаться к врачу. Такие сигналы нельзя игнорировать.

Правила поведения в жарулюдям с болезнями сердца лучше не выходить на улицу с 11 до 17 часов или стараться больше находится в тени,избегать резких перепадов температур,носить лёгкую одежду и обязательно - головной убор,пить достаточной количество чистой воды,ограничить потребление соли, не переедать, не употреблять спиртные напитки.