Кардиохирурги Новосибирска спасли жизнь малышу весом 1600 граммов с множественными пороками сердца
Кардиохирурги клиники Мешалкина спасли новорожденного ребенка весом всего 1600 граммов. Его экстренно доставили в Новосибирск на реанимобиле из Омска на 13 сутки после рождения.
Ребенок родился раньше срока с множественными аномалиями сердечно-сосудистой системы. Хотя детям с малым весом стараются не делать открытые операции, чаще всего им проводят эндоваскулярную процедуру и дожидаются того, чтобы ребенок подрос и окреп. Но в нынешнем случае медлить было нельзя.
«В данном случае выполнить стентирование открытого артериального протока для поддержания достаточного кровотока в нижней половине тела (ниже места максимального сужения аорты), и тем самым обеспечить перфузию органов брюшной полости, технически не представлялось возможным из-за анатомических особенностей протока и высокого риска дислокации стента. В этой ситуации в связи с отсутствием альтернативы мы пошли на «открытую» операцию», – комментирует сердечно-сосудистый хирург Наталия Ничай.
В ходе операции не использовалось искусственное кровообращение. Хирурги выполнили коррекцию коарктации аорты с гипоплазией дуги, перевязали и пересекли открытый артериальный проток, а также сузили ствол легочной артерии, чтобы ограничить поток крови через нее, что является профилактикой развития легочной гипертензии (повышенного давления в легочной артерии) на фоне патологического сообщения между предсердиями и желудочками сердца.
«Малыш неплохо перенес операцию и был выписан на восьмые сутки после вмешательства. В этом большая заслуга нашей команды анестезиологов-реаниматологов, которые сумели оперативно подготовить ребенка к «открытому» хирургическому вмешательству после транспортировки, являющейся колоссальным стрессом для организма, а после операции выходили и подготовили малыша к переводу в стационар по месту жительства», – говорит Наталия Ничай.
Через какое-то время, когда малыш подрастет и окрепнет, ему предстоит радикальная коррекция дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок в условиях искусственного кровообращения.