Аутизм: научиться жить с диагнозом

Что такое аутизм? Как он проявляется? При каких признаках в поведении ребенка родителям нужно обращаться к специалисту? Об этом в телепрограмме «За здоровье» рассказала заведующая детским диспансером Ставропольской краевой психиатрической больницы №1 Татьяна Косова.

Аутизм – это заболевание, которое включает в себя группу различных нарушений психического развития и характеризуется нарушением социального взаимодействия и коммуникации.

Что в поведении ребенка может насторожить?

Дети с расстройством аутистического спектра (РАС) не могут использовать взгляд, как средство коммуникации. Они не смотрят в глаза, чтобы установить контакт с собеседником, у них отсутствует указательный жест. Характерно нарушение речевой функции: или отсутствие речи, или ее задержанное развитие, или неспособность использовать ее для коммуникации. Такие дети могут повторять какую-то фразу из мультика, много раз пересказывать одну и ту же историю, но не могут обратиться к другому со словами «Как тебя зовут? Давай поиграем». Речь таких может выглядеть осмысленной, но они не могут использовать ее для коммуникации и взаимодействия, применять в конкретной ситуации.

Первые симптомы РАС можно заметить у ребенка еще до года-полутора. У него отсутствует эмоциональная привязанность к маме. Он может быть спокоен, ничего не требовать своим плачем  и не реагировать, например, на мокрые пеленки. Становясь старше, ребенок может игнорировать игрушки и выбирать неигровые предметы: камешки, веревочки, листики. Если он выбирает игрушки, то только манипулирует ими: выставляет в ряд или в круг, но никакой идеи для игры не использует. Это только одни из примеров поведения, проявляться аутизм может по-разному.

Ребенок с РАС видит, слышит и ощущает реальность совершенно по-другому. Ему видится все фрагментарно и искаженно. Часто такие дети не могут носить одежду из мягких тканей, но могут держать в руке какой-то камень и гладит его. Они могут не реагировать на громкий голос мамы, но услышать какой-то тихий звук.

Причин развития аутизма очень много. Наиболее обоснованной является генетическая гипотеза. И сейчас около 10 генов ответственны за развитие аутистического процесса. Но кроме генетической предрасположенности могут быть и экзогенные факторы: инфекции и различные заболевания мамы во время беременности, родовая травма, заболевания ребенка в первые месяцы жизни. Но считается, что аутизм возникает в результате смешанного воздействия причин: генетическая предрасположенность и вирус или инфекция, которая подействовала на мозг ребенка.

При появлении симптомов важно, как можно быстрее обратиться к врачу. Ребенок проходит обследование у психиатра, невролога, педиатра, сурдолога (чтобы исключить глухоту (почему ребенок не слышит обращенной речи) для постановки диагноза. А при подтверждении РАС с ребенком работают врач-психиатр, психолог, логопед, социальные педагоги.

Когда родители отказываются слышать и принимать диагноз, это забирает время у самого ребенка. Важно, как можно быстрее обратиться к специалистам, которые могут правильно диагностировать и понять причины его поведения. И при правильной диагностике назначается лечение. Родителям детей с РАС принять диагноз сложно, но это нужно сделать в первую очередь для самого ребенка: чтобы помочь ему адаптироваться к этому миру.

Признаки РАС:

• ребенок не реагируют/редко реагируют на обращенную к нем речь, на имя,
• не подражает действиям других людей,
• выражает просьбы через агрессивное нежелательное поведение,
• не использует указательный жест, чтобы указать на что-то интересное или о чем-то попросить,
• не использует речь для коммуникации,
• не ищет зрительный контакт в общении.