Клинические рекомендации: применять или не применять

Клинические рекомендации играют важную роль в современной медицине, обеспечивая врачей актуальными и научно обоснованными данными для принятия решений по вопросам профилактики, диагностике и лечения заболеваний. В основном эксперты отмечаются следующие преимущества их использования: стандартизация помощи врачей, повышение качества её оказания, снижение вероятности врачебной ошибки, экономическая эффективность за счёт рационального использования ресурсов здравоохранения. Клинические рекомендации, по существу, можно представить как руководство, определяющее алгоритм действий врача в процессе осуществления трудовых обязанностей. Они разрабатываются по каждому заболеванию отдельно. Современные клинические рекомендации основаны на научных исследованиях, доказавших эффективность и безопасность медицинских вмешательств. При этом с 01.01.2025 года вся медицинская помощь должна оказываться на их основе и на основе протоколов лечения больного. В настоящее в рубрикаторе Минздрава РФ опубликовано 560 соответствующих документов. При этом ведомство анонсируется об их увеличении до 700 к концу текущего года. «Минздрав России письмом напомнил, что клинические рекомендации не являются нормативными актами, а значит, получается, что они носят рекомендательный характер и соблюдать их или нет исключительно вопрос решаемый врачом самостоятельно. Между тем такой вывод вряд ли может назвать верным. Так, в Федеральном законе об основах охраны здоровья граждан прямо прописано, что медицинская помощь оказывается на основе клинических рекомендаций. В другой норме указанного закона определено, что проверка качества оказываемых услуг медицинской организацией осуществляется с помощью клинических рекомендаций. Фактически отступление от утверждённых руководств является основанием признания врачебной помощи недоказанной. Обязанность использовать клинические рекомендации подтверждена и судебной практикой на уровне Верховного Суда РФ», - комментирует доцент Ставропольского филиала Президентской академии Анна Минина.