Анна Минаева: «Цифровые технологии не заменят врача: они будут его помощником»

В 2021 году исполняется 10 лет с момента старта государственного проекта создания электронного здравоохранения. О результатах прошедших лет, текущем уровне цифровизации и планах на будущее в интервью «Народной газете» рассказала и. о. министра здравоохранения Ульяновской области Анна Минаева. - Минздрав уже почти 10 лет занимается информатизацией здравоохранения. Анна Вячеславовна, каких результатов ждать в этом году от реализации регионального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы»? - Для начала давайте вспомним, что за 10 лет была создана база для запуска сервисов как для врачей, так и для пациентов. Сегодня все медицинские организации подключены к интернету - это было сделано как в рамках проекта, реализованного Минздравом России, так и в рамках нацпроекта «Цифровая экономика», когда к сети подключили фельдшерско-акушерские пункты. Кроме того, создана необходимая инфраструктура: в медицинских организациях компьютеризированы рабочие места, организованы защищенные каналы связи. Внедряются медицинские информационные системы.   Что касается цифрового контура, то его создание началось относительно недавно - в октябре 2018 года, когда был запущен национальный проект «Здравоохранение», в состав которого входит федеральный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)». Именно тогда были определены участники цифрового контура и правила, по которым медицинские организации, осуществляющие оказание медицинской помощи, должны предоставлять и получать информацию о лечении пациентов. Сегодня наша главная задача - выстроить экосистему цифрового здравоохранения вокруг пациента для формирования индивидуального подхода к профилактике, диагностике и лечению заболеваний.  - С точки зрения масштабов и сложности задача нетривиальная - ведь речь идет о здоровье граждан России. А сервисы, которые Минздрав сейчас создает на портале госуслуг, должны работать безу-пречно, чтобы сделать доступ к медицинским услугам проще и повысить уровень доверия к государству.  - Безусловно, сфера здравоохранения - это вызов. Однако нельзя не отметить, что за последние несколько лет изменилось отношение к самому понятию «цифровое здравоохранение». Скепсис сменился пониманием новых возможностей и удобств, которые обеспечивает информатизация как для населения, так и для профессионалов. Формируется культура работы в медицинских информационных системах, информационная поддержка воспринимается как средство улучшения качества и расширения возможностей лечебного процесса. Автоматизированный учет оказанных услуг позволяет повышать эффективность управленческих решений за счет понятного и объективного анализа результатов. - Наверняка и пандемия коронавируса выявила необходимость повысить в разы оперативность получения консолидированных данных...  - Конечно, мы прилагаем множество усилий для того, чтобы в статистику попадала только актуальная информация. И в этом плане пандемия позволила сделать огромный шаг вперед. В короткие сроки - около двух недель - был создан регистр пациентов с COVID-19 и пневмонией, что позволило адекватно оценивать распространение заболевания и определять резервные возможности лечебных учреждений, формировать аналитические прогнозы. Все это еще раз показало уже достигнутый уровень и перспективы цифровизации отрасли.  Ключевая задача сегодня - не только обеспечить мед-работников возможностью использования современных информационных технологий, но и избавить их от тяжелой и затратной по времени бумажной работы, дублирования вносимой информации. В 2019 - 2020 годах в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, была закуплена оргтехника, установлено порядка 6 тысяч автоматизированных рабочих мест. К сети «Интернет» подключено более 150 фельдшерско-акушерских пунктов, что позволило осуществлять запись на прием к врачу, вести электронный медицинский документооборот, оперативно передавать данные на уровень районной, областной больниц. Эта работа продолжится. В результате качество медпомощи гражданам должно существенно вырасти. - Мы прекрасно понимаем, что никакие технические составляющие не смогут заменить медицинские кадры. Какие меры предусмотрены по ликвидации кадрового дефицита в здравоохранении Ульяновской области? - Медицинские кадры - это интеллектуальный потенциал отрасли, который требует длительной подготовки, постоянного профессионального развития. При этом никакие цифровые технологии не заменят врача: они будут лишь его помощником.  Дефицит кадров в медицине существует не только в нашем регионе, но и в целом по стране. Поэтому сейчас большие усилия направлены для решения этих задач как на федеральном, так и на региональном уровне. Это отметил и президент России в своем ежегодном Послании Федеральному собранию.  В региональном проекте «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Ульяновской области квалифицированными кадрами» большое внимание, в частности, уделено развитию системы целевого набора. По сравнению с 2011 годом число целевых мест в медицинских вузах в 2020 году увеличилось практически в пять раз - с 54 до 235. Только за прошлый год в медучреждения было трудоустроено 398 врачей и 459 средних медицинских работников. Также в рамках проекта осуществляется дополнительная подготовка специалистов. К 2024 году практически все врачи и средние медицинские работники (не менее 20 300 специалистов) будут участвовать в системе непрерывного медицинского образования. - Анна Вячеславовна, в Национальной стратегии отдельно выделены задачи, направленные на борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями и онкозаболеваниями. Как обстоит ситуация в регионе с реализацией данных направлений?  - Говоря о борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, хочу отметить, что для сокращения смертности от данной патологии в регионе действует три сосудистых центра. Знаковым событием 2020 года стало создание еще одного первичного сосудистого отделения в Новоспасской районной больнице для пациентов с нарушениями мозгового кровообращения. В отделении смогут обслуживаться жители пяти районов южного округа. Следующим достижением стало переоснащение регионального сосудистого центра Ульяновской области, в том числе крупным медицинским оборудованием, таким как магнитно-резонансный томограф и ангиограф.  Важнейшие задачи поставлены перед нами и в региональном проекте «Борьба с онкологическими заболеваниями», целью которых является сокращение смертности от злокачественных новообразований к 2024 году на 7,5%. Особое внимание мы уделяем ранней диагностике социально значимых заболеваний жителей региона. Для этого закупаем современное и высокотехнологичное оборудование в областной онкологический диспансер и в онкогематологическое отделение областной детской больницы. Только за 2020 год приобретено 34 единицы оборудования на общую сумму 411 млн рублей.  Главным событием в начале текущего года стало открытие центра томотерапии, предназначенного для лечения всех видов и форм опухолей, облучения новообразований труднодоступного расположения. Но мы не останавливаемся на достигнутом, модернизация продолжится и в этом году. Сейчас разрабатывается проектно-сметная документация на строительство лечебно-диагностического корпуса областного клинического онкологического диспансера. Ведутся работы по созданию паллиативного отделения Ульяновского онкодиспансера.  - Огромная ответственность возлагается на отрасль в сфере охраны здоровья детей, становление здорового поколения. Какие результаты в направлении детского здравоохранения достигнуты на конец 2020 года?  - В нашем регионе благодаря вниманию региональной власти к вопросам детства масштабная модернизация в детских медучреждениях началась еще в 2016 году. За это время было открыто несколько новых подразделений, в том числе и современный перинатальный центр «Мама», частично обновлены действующие детские поликлиники в областном центре и в г. Димитровграде. В 2019 и 2020 годах позитивные изменения продолжились в масштабе регионального проекта «Развитие детского здравоохранения». Только за прошлый год к стандарту «Новая модель медицинской организации» приведены 10 детских медицинских учреждений, как городских, так и сельских; закуплено 12 единиц современного медицинского оборудования. Особое внимание мы уделяем работе, направленной на снижение младенческой смертности, и уже видим положительную динамику - показатели за последние два года снизились на 8,3%. В родовспомогательных учреждениях созданы условия для выхаживания недоношенных детей с различными патологиями и экстремально низкой массой тела, проводятся телемедицинские консультации с ведущими федеральными экспертами в сложных случаях.  Надя АКУЛОВА