«После ковида люди могут впервые столкнуться с диабетом» — воронежский врач рассказала о последствиях опасного вируса

Тем, кто перенёс ковид, непросто вернуться к полноценной жизни. Коронавирус может приводить к проблемам с сердцем, эндокринным нарушениям и другим неприятным последствиям. Какие виды помощи предлагают пациентам, переболевшим ковидом, «Коммуне» рассказала главный внештатный специалист по медицинской реабилитации департамента здравоохранения Воронежской области Ольга БОЧАРОВА.

Какие осложнения бывают у переболевших?

В первую очередь ковид поражает сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Также остро реагируют эндокринная и нервная системы, органы пищеварения. Человек может столкнуться с впервые выявленным у него сахарным диабетом либо с осложнениями уже имеющегося заболевания. Со стороны нервной системы возможны поражения центральной и перифирической нервных систем. Участились случаи нарушения мозгового кровообращения: идут сочетания ковид-инфекций и инсультов. Со стороны дыхательной системы осложнения также нередки. Например, пневмонии и острый респираторный дистресс-синдром. Последний особенно опасен. Лёгкие повреждены из-за воспаления, они вмещают меньше воздуха, и кислород не может в нужном объёме попадать в кровь.

Где восстановиться после ковида?

В организации реабилитационной службы предусмотрено три этапа. Первый этап начинается, когда пациент ещё находится в стационаре. В это время медперсонал следит за правильным положением пациента в постели, ему помогают освоить дыхательную гимнастику. Второй этап – пациентов с выраженными постковидными осложнениями направляют на дообследование в стационары районных больниц, а также в областную клиническую больницу № 1. Реабилитацию проводят также на базе городской клинической больнице № 3 и Верхнемамонской районной больницы. Третий этап – амбулаторный. В Воронеже сейчас 6 отделений амбулаторной реабилитации, в районах области – 9 отделений. В каждой поликлинике работают кабинеты постковидных осложнений. Бобровский противотуберкулёзный диспансер берёт на реабилитацию людей с выраженной дыхательной недостаточностью.

Когда появится новый центр реабилитации?

Открытие центра планируется в 20-х числах августа. Это будет отдельно стоящее здание рядом с диагностическим центром. В нём амбулаторный приём будут вести невролог, пульмонолог, кардиолог, эндокринолог, ревматолог, терапевт. Там же появится процедурный кабинет. Направлять пациентов в центр будут терапевты районных поликлиник. Лечение для всех – бесплатное.

Кто решает, что человеку нужна реабилитация?

При переводе пациента с первого на второй этап реабилитации, а также со второго на третий собирается комиссия. В неё входят пульмонолог, кардиолог, невролог, врач по лечебной физкультуре, психолог. Они оценивают состояние пациента и решают, что ему необходимо для реабилитации. В стационар могут быть направлены как пациенты, проходившие курс лечения в больнице (даже спустя какое-то время после выписки), так и те, кто лечился на дому. Срок курса реабилитации зависит от тяжести состояния пациента. В стационарах это, как правило, от 14 дней до 21 дня.
Какие пациенты чаще всего попадают в отделения реабилитации?

Прежде всего речь идёт о пациентах с пневмониями, миокардитами. Это больные с выраженной дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью. Те, кому требуются круглосуточное наблюдение и кислородная поддержка. Их и домой ещё выписывать нельзя – сами они не справятся с возникшими проблемами, и на амбулаторный этап переводить рано.

Какие методы реабилитации используются?

Главное при назначении методов реабилитации – постепенное повышение толерантости к физической нагрузке, объективная оценка тяжести состояния. Методами реабилитации могут быть лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, физио терапия. Применяется когнитивная реабилитация–она нацелена на восстановление работы памяти и мышления. А кардиоваскулярные тренировки помогают укрепить сердце. Как правило, все методы работают в комплексе.

ЦИФРА

14 тысяч воронежцев уже прошли постковидную реабилитацию с 1 марта 2021 года.


Фото: freepik.com