Как в Воронеже оказывают поддержку трудным пациентам с вирусом иммунодефицита

Значит ли это, что контролируемость распространения вируса иммунодефицита под угрозой, а тяжелых пациентов, чье состояние отягощено последствиями заболевания, становится больше?

Непривычный уклад жизни

– Диагноз ВИЧ-инфекция меняет привычный уклад жизни любого человека: необходимостью становится регулярное посещение Центра СПИД и ежедневный прием препаратов. Человек с положительным ВИЧ-статусом время от времени сталкивается с рядом психологических, социально-бытовых и коммуникативных трудностей. Поэтому люди с положительным ВИЧ-статусом регулярно нуждаются в помощи, но в особенности на фоне стрессовых и кризисных ситуаций, к которым мы относим, например, последствия коронавирусной пандемии и современные события на мировой арене, – говорит специалист по социальному сопровождению Центра содействия профилактике социально значимых заболеваний «Ты не один» Владимир Коржов.

Рост обращений за «мобильным сопровождением», утверждают в организации, в большей степени спровоцировали проекты, направленные на предоставление индивидуальной и онлайн-помощи людям с диагнозом в коронавирусную пандемию. Те, кто ранее не вызывал «социальное такси», «распробовали» его удобство: по доверенности доставляют терапию прямо на дом, по запросу – приво­зят бригаду врачей, в том числе для забора анализов и контроля вирусной нагрузки. Такая помощь может быть оказана также женщинам, которым не с кем оставить детей.

– Конечно, мы провели широкую рекламную кампанию, и это дало свой результат, с другой стороны, это позволило нам увидеть, что огромное число людей нуждаются в нашей поддержке, – объясняет директор АНО «Ты не один» Анна Круглова.

По решению штаба

За десять полных месяцев 2022 года, по данным Роспотребнадзора, в Воронежской области зарегистрировали 540 случаев ВИЧ-инфекции. Показатель заболеваемости составил 23,42 на каждые 100 тыс. человек. При этом за весь предыдущий год в регионе зафиксировали лишь 488 случаев. Однако в целом эпидемиологическая картина в регионе остается контролируемой, в том числе благодаря тесному взаимодействию медиков и специалистов от третьего сектора.

Так, этим летом на сопровождение к специалистам попала женщина без документов. В «Ты не один» позвонили соседи и рассказали, что она проживает в подвале и у нее, судя по внешним признакам, потеря памяти. Позже выяснилось, что женщина перенесла пневмонию и инсульт, а ее экс-супруг попросту вышвырнул ее из квартиры после свадьбы, продал ее жилье и уехал в другую страну. При обследовании у нее обнаружили высокую вирусную нагрузку (количество вирусных частиц ВИЧ в объеме плазмы крови – прим. авт.). Порядок помощи этой пациентке определяли на заседании Штаба экстренного реагирования – так в «Ты не один» назвали встречи с врачами по срочным ситуациям. Штаб был создан в 2023 году в рамках проекта «Точка доступа 2.0», который реализуется при поддержке Министерства социальной защиты населения Воронежской области.

– Штаб экстренного реагирования позволяет улучшить взаимодействие между врачами Центра СПИД и организацией «Ты не один», от которого напрямую зависит, как быстро будет решен запрос пациента. При этом Штаб не созывается в ситуациях, когда все однозначно. В его задачи входит комплексное рассмотрение сложного вопроса, – поясняет врач-эпидемиолог, консультант некоммерческой организации Александр Хаперсков.

К встречам приглашают не только врачей, но и других профильных специалистов. Например, организация помогает с улучшением жилищных условий многодетной женщине, чей муж в зоне проведения СВО, а двое усыновленных детей живут с положительным ВИЧ-статусом. НКО инициировала обращения в правительство Воронежской области, а юрист консультирует по заполнению документов.

В проекте «Точка доступа 2.0» специалисты работают также с проблемой приверженности лечению людей с алкогольной и химической зависимостями, посещая реабилитационные центры с просветительскими тренингами и мотивируя тех, кто попадает к ним напрямую. И это – самые трудные из тех, что в работе. Проблема приверженности заключается в отказе от терапии или нарушении времени приема лекарств, что также влияет на состояние человека, и он обращается за сопровождением уже в тяжелом состоянии. К примеру, специалист по социальной работе вместе с консультантами на протяжении двух лет вели зависимую девушку с диагнозом. Она обращалась в организацию, когда требовалась помощь с покупкой питания и памперсов для ребенка, но иную помощь – привоз врачей для забора анализов, договоренность с ребцентрами на бесплатную реабилитацию – не принимала, часто даже не впускала специалистов в квартиру.

– К сожалению, так бывает. Пока у этого сопровождения нет результата. Однако нередко, когда болезнь начинает прогрессировать, ранее не мотивированные на помощь готовы ее принять, чтобы выжить, – отмечает Анна Круглова. – И в этих случаях мы тоже применяем мультидисциплинарные подходы, потому что речь идет не только о физическом, но и психологическом состоянии человека.

С начала года проведено более десяти выездов мобильной бригады в реабилитационные центры, по вопросам, связанным с вирусом иммунодефицита, проинформировано около 300 человек.

Кстати

ЕСЛИ ВЫ НУЖДАЕТЕСЬ В ПОМОЩИ

• Социальное сопровождение на автомобиле и доставка врача/АРВТ-терапии по доверенности по запросу;

• Классические группы взаимопомощи (собрания людей с диагнозом ВИЧ);

• Равное и кризисное консультирование (консультации специалиста, также живущего с диагнозом);

• Прием психолога;

• Выезды в реабилитационные центры для информирования и экспресс-тестирования.

– Специалист по социальной работе, тел. 89518561407 (Владимир).

– Психолог, тел. 89009310377 (Анна).

– Равные консультанты, тел.: 89515457691 (Ирина), 89003049193 (Инна).

В тему

В январе – марте 2023 г. по сравнению с соответствующим периодом 2022 г. эпидемическая обстановка в области характеризовалась ростом уровня заболеваемости населения по основным видам инфекционных болезней, сообщает Воронежстат.

Наибольший рост наблюдался по таким болезням, как коклюш – в 39 раз, острый вирусный гепатит Е – в 5, грипп – в 4, сальмонеллезные инфекции – в 3,4 раза, острый вирусный гепатит А – в 3,3 раза, ветряная оспа – в 2,4 раза, гонококковая инфекция – на 84,6%, туберкулез – на 54,1, болезнь и бессимптомный инфекционный статус, вызванные ВИЧ, – на 51,7%.