Насколько серьезна гипертония при беременности?

Наряду с проведением обычных анализов крови и УЗИ, во время беременности необходимо также регулярное измерение артериального давления, поскольку повышение его значений может вызвать осложнения как для матери, так и для плода. Тревожным сигналом при беременности должно быть повышение артериального давления выше 140/90 мм рт.ст.

Беременность может вызвать гипертензию у женщин с нормальным артериальным давлением или усугубить уже существующую гипертонию.

У беременных могут возникнуть несколько типов гипертонической болезни (АГ). Таким образом, транзиторная гипертензия появляется ближе к концу беременности и исчезает в первые недели после рождения. И наоборот, хроническая гипертензия диагностируется до 20 недель беременности и может сохраняться в течение нескольких месяцев после рождения, чаще встречаясь у женщин с заболеваниями, например, почечными.

Лечение зависит от тяжести гипертонии. При легкой и средней формах необходима специальная диета с низким содержанием соли и постельный режим. В более серьезных случаях необходимо лечение некоторых гипертоников или даже госпитализация для тщательной оценки состояния беременной.

Высокие значения артериального давления приводят к сужению сосудов, в том числе и в матке, снабжающих плод питательными веществами, что может повлиять на его рост.

Эклампсия, серьезное осложнение

Повышенное артериальное давление, сопровождающееся повышением уровня белков в моче (протеинурией), отеками, снижением зрения, сонливостью и головными болями, представляет собой преэклампсию, часто встречающуюся особенно после 20 недель беременности. Это осложнение требует тщательного наблюдения как за беременной, так и за плодом, нередко требуя госпитализации. Отек мозга, нарушения свертываемости крови и кровоизлияния являются одними из осложнений у матери, а в случае плода может произойти низкий вес при рождении или, в тяжелых случаях, смерть плода. Также преэклампсия может перерасти в эклампсию, проявляющуюся судорогами и комой. Это осложнение вызывает ряд изменений в крови (повышает вязкость крови), печени, почках и центральной нервной системе. Чтобы предотвратить эти риски, можно выбрать инициирование родов раньше установленного срока.

Антифосфолипидный синдром может привести к выкидышу

Женщины с антифосфолипидным синдромом более подвержены преэклампсии и эклампсии — состоянию, при котором организм вырабатывает антитела против определенных белков крови, которые играют роль в свертывании крови. Антифосфолипидный синдром благоприятствует возникновению артериальных или венозных тромбозов, а также невынашиванию беременности, преждевременным родам или гибели плода. Именно поэтому хорошо, что в число первых анализов, рекомендуемых при беременности, также входят анализы на свертываемость крови, особенно когда есть подозрения на этот счет. «Нарушения свертываемости крови имеют два патологических аспекта, называемые тромбофилией и антифосфолипидным синдромом. Эти нарушения коагуляции могут вызвать тромбоз плаценты и/или пуповины и могут привести к гибели плода в утробе матери», — говорит доктор Георге Пельтеку, врач первичного акушерства-гинекологии Клинической больницы акушерства и гинекологии «Филантропия» в Бухаресте. .

Они также необходимы женщинам, у которых во время предыдущих беременностей были осложнения, такие как отслойка плаценты. Антифосфолипидный синдром можно выявить с помощью анализов крови, включая антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт и антитела к бета-гликопротеину 1. Беременные женщины с диагнозом антифосфолипидный синдром должны проходить лечение гепарином и аспирином.