Вопросы напрямую: «Горком36» разбирался в доступности профилактики колоректального рака в Воронежской области

Gorcom36.ru (Воронеж)
149

Именно рак кишечника занимает второе место среди всех онкозаболеваний.

Редакция разбиралась, какие есть возможности в воронежской медицине переломить ситуацию и как работает профилактика этого все более вероятного недуга.

Стрессы, фастфуд и мудрость предков

На своем профессиональном форуме ученые и практикующие врачи отметили рост за последние годы не только рака, но и в целом разных воспалительных заболеваний кишечника. Стрессы, образ жизни, засилье фастфуда, алкоголя и в целом нездоровых, химически переработанных продуктов тому причина.

– Если в прошлом веке мы регистрировали единичные случаи дивертикулеза, то сейчас он наряду с колитами встречается повсеместно. Причины? Все банально. В первую очередь это гиподинамия и продукты, которые мы едим. Мы теперь можем похвастаться клубникой круглый год, но какого качества сейчас такая клубника? Я думаю, всем нам надо ориентироваться на мудрость наших предков – в нашей же средней полосе России с ее четырьмя сезонами года. Люди тогда вообще не ели красного мяса, главным в их рационе были ферментированные продукты и те, что богаты клетчаткой, а еще много природной чистой воды, – рассказал корреспонденту редакции заместитель главного врача ВОКБ №1 по хирургии доктор медицинских наук Николай КОРОТКИХ.

– Уже с непроходимостью кишечника воронежцы поступают чаще всего именно к нам, в областную больницу. И это, к сожалению, около 30 процентов от общей статистики колоректального рака в регионе. То есть почти треть жителей области с колоректальным раком обращается уже за экстренной помощью, именно с запущенной формой заболевания! Более того, колоректальный рак всегда считался «болезнью пожилых людей». Однако недавние исследования показали, что вероятность развития этой патологии у людей, родившихся в 1990 году или позже, в 2-4 раза выше, чем у людей, родившихся в 1950 году, – добавляет ведущий онколог-колопроктолог ВОКБ 1 Олег КАЗАРЕЗОВ.

Красивая хирургия

По мнению ученого и хирурга Николая Коротких, в ситуации, когда колоректальные болезни выходят на первый план, крайне важен профессиональный уровень лечащих врачей.

– Наша специальность находится на стыке многих других врачебных дисциплин. Это красивая хирургия. Наша задача – спасти не только жизнь, но и качество жизни. В хирургии есть понятие «образ тела» – а ведь зачастую наши операции завершаются с формированием колоностомы на передней брюшной стенке. Это не радует ни нас, ни самого пациента. Поэтому самим людям необходимо знать, что прохождение колоноскопии в возрасте 45 плюс является базовым обследованием, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии и затем быстрее, менее травматично с ним справиться, – рассказал Николай Коротких.

Подарок по-чешски

И здесь начинается самое интересное. «Базовое обследование 45 плюс» – колоноскопия не входит в программу госгарантий. То есть если человеку исполнилось 45 лет и только по этой причине он придет в свою поликлинику за направлением на бесплатную колоноскопию, такого направления ему не дадут.

– Яркий пример – это опыт Чехии. Там, как только человеку исполняется даже не 45, а только 40 лет, ему звонит с поздравлениями представитель страховой медицинской компании и по поводу юбилея приглашает на бесплатную колоноскопию. А работодатель обязан отпустить сотрудника на процедуру накануне этой даты, чтобы тот смог подготовиться. День пропуска также оплачивается. Если человек не явился по приглашению дважды, то затем в случае лечения колоректального рака, дивертикулярной болезни кишечника, удаления полипов – все это уже за счет пациента. Надеюсь, опыт Чехии и к нам скоро придет, – поделился Николай Коротких.

Как это работает

А пока бесплатная профилактика колоректального рака в России выглядит так. При прохождении диспансеризации все пациенты начиная с 45 лет сдают анализ кала на скрытую кровь. И только при положительном результате человека переводят на второй этап диспансеризации – на колоноскопию. Если на втором этапе в ходе колоноскопии не обнаруживается никакой патологии, то следующая процедура для таких пациентов проводится через 5-10 лет. Вторая группа – это уже пациенты с семейной историей заболевания, когда у них самих или их родственников были обнаружены полипы или опухоли в толстой кишке, а также те, которым проводилась специфическая терапия (лучевая или химиотерапия) по поводу рака другой локализации. В таких случаях онкоскрининг кишечника при диспансеризации может начаться даже до 45 лет, а колоноскопия проводится на 10 лет раньше возраста прямого родственника, когда у того были обнаружены новообразования в кишечнике.

– У моего отца диагноз был поставлен в его 74 – значит, я обязан был отправиться на колоноскопию в свои 64 года. Я сделал ее – и у меня выявили полипы именно в том месте кишечника, где у папы найдена опухоль. Полипы удалили, и теперь я делаю колоноскопию каждый год, – поделился с корреспондентом редакции руководитель отдела эндоскопической диагностики и хирургии ФГБУ «НМИЦ колопроктологии им. А.Н.Рыжих» Минздрава России профессор Виктор Веселов.

– А если никаких таких семейных диагнозов не значится?

– Все равно колоноскопию нужно сделать обязательно, даже если нет пока никаких жалоб вообще! Первый раз исследование оптимально провести в 45-50 лет, – настаивает профессор Виктор Веселов.

– Да, это пока проводится в рамках платных услуг. Но ковид сильно повлиял на иммунитет. И теперь мы имеем много разных осложнений и вещей, с которыми прежде никогда не сталкивались, – добавляет руководитель ростовского Центра анестезиологии-реанимации и технологий крови Дмитрий МАРТЫНОВ.

Итак, врачи настаивают, что с учетом нынешней онкостатистики и нашего образа жизни каждый после 40 лет должен узнать о состоянии своего кишечника и пройти колоноскопию, даже если ничего не беспокоит, а участковый терапевт не может выдать бесплатное направление. «Подарить себе колоноскопию», как выразился профессор Веселов. Хочется верить, что однажды это станет подарком от государства.

Но можно начать и с малого – пройти саму диспансеризацию, бесплатно. Ведь в ходе нее могут появиться любые «сюрпризы», которые уже входят в программу госгарантий. К тому же теперь, согласно поправке в Трудовой кодекс, все работающие россияне старше 40 лет для прохождения диспансеризации получают дополнительный выходной.

Россияне массово переходят на электронные полисы ОСАГО

Mash: россиянку оштрафовали на 855 тыс. рублей за покупку авто у иностранца

Гладков вновь встретился с жильцами микрорайонов ИЖС Старооскольского округа

Суд вынес приговор подросткам, которые в Москве подожгли BMW за 15 миллионов

Moscow.media

Работодатели Дагестана получат субсидии на компенсацию расходов для организации временной занятости несовершеннолетних

Россияне массово переходят на электронные полисы ОСАГО

Суд приговорил к шести годам тюрьмы мошенника, по истории которого сняли фильм

Гладков вновь встретился с жильцами микрорайонов ИЖС Старооскольского округа

Музыкальные новости

Новости Воронежской области


Москва

Февральская коллекция обуви Pródan



Полезные советы от партнёров Russia24.pro


Все новости Воронежской области на сегодня

Другие новости Воронежской области

Частные объявления в Воронежской области



Новости от партнёров Russia24.pro


Мир

Репрессии против российских туристов: на знаменитом райском острове нагнетается антирусская истерия, россиянина депортировали с эскортом



Все новости часа на smi24.net

Новости Воронежа

Москва

В Одинцово модернизируют 33 объекта коммунальной инфраструктуры


Moscow.media <::
:: Воронеж на Ria.city
Новости Крыма на Sevpoisk.ru

Другие города России

Новости Воронежской области

Новости Воронежской области


Москва

«Смыслы»: коллекция ювелирного бренда LunaLu


Авто в Воронежской области


Спорт в Воронежской области



Новости тенниса


ATP

Определился соперник Андрея Рублёва во втором круге турнира ATP-500 в Роттердаме


Здоровье в Воронежской области


Экология в Воронежской области


Коронавирус в Воронежской области


Музыкальные новости


Денис Мацуев

Прогноз на морозы, концерт Мацуева, памятник Евдокимову. Что произошло в Алтайском крае 5 февраля


Россия